為什麼說晨練別太早?

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  之前,高血壓醫生有提到,冬季晨練應避免過早進行。春天已經到來,但是清晨時段,依舊是被很多高血壓患者忽視的「火山時刻」。

  早晚血壓還不一樣?

  受到機體生物鍾控製,血壓在 24 小時內是有波動的。

  血壓正常的人,血壓水平也會自然呈現出明顯的晝夜節律。這種變化規律,可以簡單概括為「兩峰一穀」:

早上醒來起床後:8:00~10:00,血壓明顯上升,出現一個高峰,然後逐漸下降;

下午:17:00~18:00,血壓從低穀再次升至一個小高峰;

夜間:2:00~3:00,血壓降到一天最低,出現一個低穀。

圖片來源:123rf.com.cn 正版圖片庫

  僅白天測量一次血壓,並不能反映血壓真實情況。

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  有些「血壓控製得不錯」的患者,在晨起 1 小時內、每日服藥前、早餐前測量的血壓,也就是清晨血壓,可能就意外偏高了。

  清晨高血壓有什麼危害?

  反正一會兒就吃藥了,早晨血壓高一陣兒,也不礙事?

  清晨高血壓很「礙事」。

  有清晨高血壓的人,更易發生心腦血管事件。有調查顯示:

約 40% 的心肌梗死和 29% 的心髒性猝死發生在清晨時段。

清晨時段,腦卒中(俗稱中風)的發生率是其他時段的 3~4 倍。

有清晨高血壓,頸動脈粥樣硬化的風險會增高;對於慢性腎病患者,還可能加重腎功能損傷。

  清晨血壓,需要高血壓患者高度重視。

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  該怎麼辦?

  準確測量血壓

起床 1 小時內,通常在 6:00~10:00 ,提前排尿,在服藥和早飯之前測量晨間的血壓,最好坐著測量。

對於老年高血壓患者,還可能存在和體位有關的低血壓。因此,除了坐著測量外,還要站著測一次、平躺測一次。

  日常的管理

限制鹽和脂肪攝入、限制煙酒。

堅持規律服藥、堅持測量血壓、堅持定期隨診、堅持良好心態和充足睡眠。

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  調整用藥

如果在原有用藥方案下,發現清晨血壓較高,可谘詢醫師,考慮使用長效降壓藥。

為了更好地控製清晨血壓,必要時可聯合用藥。

  合理運動

建議在 6:00~10:00 避免劇烈活動,把鍛煉時間安排在下午或晚上會更安全。

對於堅持晨練的高血壓患者,可由醫師指導,在晨起後服用短效降壓藥。

老年人應特別注意,早晨清醒後不宜立刻起床,起床後也不宜進行強度較大的活動。應慢慢起來,從小活動量開始,逐漸過渡。

  高血壓患者也有「一日之計在於晨」。

  只有多方位出擊,才能控製好清晨血壓,全面管理好血壓。

  轉載請聯系 doctor@dxy.com

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