腿上的血管為什麼會彎曲突出?靜脈曲張,怎麼辦?

ADVERTISEMENT

  劉老師在講台上站了近 30 年。

  6 年前她不經意間發現,左小腿的青筋膨出。後來就越來越明顯,越來越多。一條條蚯蚓一樣的血管在腿上彎彎曲曲,影響美觀只是一方面,後來更是常常覺得腿部酸脹,時不時還會抽筋。

  劉老師看了廣告宣傳,試過藥物治療、中藥泡腳、按摩等,錢花了不少,但都沒有什麼明顯效果。

  應該怎麼辦呢?

  有同樣困擾的健康頭條的老友們,不妨先聽聽血管外科的趙海光主治醫生怎麼說。

圖片來源:123rf.com.cn 正版圖片庫

  靜脈怎麼就曲張了?

  在我們腿部靜脈中有許多單向開放的「閘門」——靜脈瓣膜。

  正常情況下,這些瓣膜使得我們即使是站著的時候,靜脈血也能從腿部一路往上回流入心髒。

  而如果這些瓣膜出現了問題,就好比一扇關不上的門總是漏風一樣。

  血液由於重力的緣故會返流,並積聚在腿部,那里的靜脈會因為過大的壓力而變得擴張、扭曲。

ADVERTISEMENT

左邊:靜脈瓣膜正常,血液向上運輸

右邊:靜脈瓣膜關閉不全,血液積聚,血管迂曲擴張

圖片來源:123rf.com.cn 正版圖片庫

  因此,需要長時間站立的人群,例如老師、廚師、售貨員、服務員等,靜脈曲張的風險更高。

  此外,靜脈曲張還和遺傳、懷孕、年齡增長等有密切的關係。

  靜脈曲張有什麼危害?

  淺表血管的形態,在很大程度上影響著皮膚的美觀。

  看看下面的兩張照片,同樣的年齡段,但給人的感覺差別真的是大呢!

圖片來源:123rf.com.cn 正版圖片庫

  除此之外,靜脈曲張也會引發許多不適症狀。

  發病初期,表層血管像蚯蚓一樣曲張,明顯凸出皮膚,酸脹不適,甚至疼痛,一般晚上重、早上輕。

ADVERTISEMENT

  後期,靜脈擴張得更明顯,腳腕還會腫脹,時常抽筋。如果引發皮膚濕疹,更是瘙癢難耐。

  靜脈曲張時間久了,皮膚顏色會變深,皮膚和皮下組織硬結,甚至形成潰瘍,有時可並發出血及血栓性靜脈炎。

  怎麼對付靜脈曲張?

  先要明確一點,吃藥是不能治愈靜脈曲張的,內服藥外敷藥,只能起到緩解症狀的作用。

  穿著彈力襪可以防止曲張加重,減輕患者的症狀,並作為其他療法的輔助。

  當靜脈曲張嚴重到一定程度、不適感增加,或出現靜脈炎、皮膚顏色加深等症狀時,還是建議患者及早妥善處理。

圖片來源:123rf.com.cn 正版圖片庫

  其實,劉女士也曾考慮過手術治療,但是她聽說手術要做很多小切口,把血管抽出來,嚇得打消了手術的念頭。

  這種手術,是抽剝大腿中的大隱靜脈主干,同時對小腿上曲張的靜脈做多切口剝離。這是傳統的治療方式,切口長,創傷較大,皮膚會殘留較多瘢痕。

  有沒有更好的方法?

  近年來微創治療成為治療靜脈曲張的發展方向。

ADVERTISEMENT

  什麼是微創治療?

  主要包括腔內激光治療、腔內射頻消融、硬化劑注射等。

  其中,硬化劑注射就是一種經濟安全的治療方法,一般在門診即可完成治療,很少影響美觀。

  劉老師的病情,也適合這種治療方式。經過兩次的注射治療,劉女士腿上的「蚯蚓」不見了!

圖片來源:醫生提供

  怎麼預防靜脈曲張?

  預防靜脈曲張要注意以下幾點:

長期站立工作、重體力勞動的人,可以在醫生指導下穿醫用彈力襪,並加強下肢的鍛煉,睡前抬高下肢。

有慢性咳嗽及習慣性便秘的患者,要及時治療原發病。

可在醫生指導下,使用促血液循環的藥物。

盡量避免久站、久蹲、久坐,加強體育鍛煉。

  最後,提醒健康頭條的老友們,發現靜脈曲張要盡早就診和治療,否則可能隨著病情的進展,而失去選擇微創手術的機會,而且手術後複發率也會增加。

  學會預防,早早治療,遠離靜脈曲張,美麗加分~

  本文作者趙海光,為上海第九人民醫院血管外科主治醫師

  責任編輯:倪佳驊

ADVERTISEMENT