寶寶為什麼總流淚?

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  近日,一位年輕媽媽抱著寶寶來湖南中醫附一就診,她的寶寶才2個月,最近十多天,左眼總流淚,早晨起床時還有眼屎。眼科教授張明亮仔細檢查後告訴她,她的寶寶患有新生兒淚囊炎。

  新生兒淚囊炎又稱先天性淚囊炎,是由於新生兒剛出生的一段時間內,他們的鼻淚管下端還沒有完全發育好,被一層先天性殘膜封閉,或是被上皮細胞殘屑阻塞,或被新生兒結膜分泌物所阻塞,致使鼻淚管不通暢,淚液和細菌瀦留在淚囊中,引起繼發性感染所致。

  新生兒淚囊炎臨床表現為溢淚,結膜囊有少許黏液膿性分泌物,淚囊局部稍隆起,內皉部皮膚有時充血或出現濕疹,壓迫淚囊區有黏液或黏液膿性分泌物溢出,因此,出現流淚、生眼屎。

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  張明亮教授表示:新生兒淚囊炎與新生兒眼炎有區別,新生兒眼炎發生在出生後2~3天,結膜重度充血;而新生兒淚囊炎很少發生在出生6周以內。在出生10天以內的嬰兒群體中,新生兒淚囊炎發病率為0.3%~0.5%,結膜充血極輕,這是重要的不同之處。

  如何治療新生兒淚囊炎?張教授建議:首先采用保守治療,早期在醫生指導下進行淚囊區加壓按摩,對新生兒淚囊炎具有積極的作用。

  按摩前操作者先剪指甲,洗淨雙手。新生兒仰臥位,由另一人固定頭部和四肢,操作者用食指壓鼻根部淚囊區向上推擠,使淚囊腔內的分泌物全部擠出,用棉簽拭去,滴托百士(妥布素)滴眼液。

  15分鍾後,操作者再用食按壓鼻根上部淚囊區向下推擠(注意不能按壓眼球),注意用力均勻,既要有一定力度,又不要力量太大損傷皮膚,每日3~5次。擠壓通後不再流淚,也無分泌物流出,衝洗淚道通暢,說明已治愈。如果按摩治療2周以上沒有效果,可做淚道衝洗。如果還沒有明顯效果,可做淚道探通術。

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  張明亮:主任醫師、教授、碩士生導師。

  1991年成為首批全國老中醫學術繼承人。從師著名中醫眼科專家張懷安,為張懷安學術代表傳承人。長期從事臨床、教學、科研工作。

  擅長中西結合治療眼表病和眼底病,尤其對干眼症、角膜病、小兒抽動症、兒童多瞬症、眼底出血、黃斑病變、麻痹性斜視、屈光不正等有豐富的臨床 經驗。

  門診時間:星期一上午,星期二丶四丶五丶六全天

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