2016年衛生資格《主管護師》強化試題及答案(4)下

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61.女,20歲,自幼不喜食肉,喜飯後飲濃茶,近年疲乏無力,面色蒼白,Hb8g/d1,血清鐵60ug/d1,骨髓鐵染色(一)。醫生確診為缺鐵性貧血,其最主要的護理診斷是答案:C

A、 有面板受損的危險

B、 營養不良;低於機體需要量

C、 活動無耐力

D、 有感染的危險

E、 組織完整性受損

62.女,32歲,發熱,腰痛,尿頻,尿急,尿痛1天來院檢查,以往無類似發作史,查:T39℃,腎區有叩擊痛,尿WBC滿視野,RBC20-30個/HP,下列護理措施不正確的是 答案:E

A、清淡富有營養的飲食

B、補充多種維生素

C、冰袋降溫

D、臥床休息

E、不宜多飲水

63.患者女性,24歲,急性一氧化碳中毒後被送入醫院,你認為最妥當的用氧原則是答案:A

A、高壓氧治療

B、高流量間斷吸氧

C、低流量間斷吸氧

D、高流量持續吸氧

E、低流量持續吸氧

64.患者女性,30歲,患Ⅰ型糖尿病10年。5年前開始使用胰島素治療。近兩週擅自停用胰島素,改服中藥。三天前患者腹股溝處長一癤子,經用抗菌素治療未見好轉,並出現噁心、嘔吐、頭痛、呼吸深快、脈細速。急送醫院檢查:血糖24mmol/L,血酮升高,尿酮強陽性,白細胞增高。該患者被診斷為 答案:B

A、癤病合併全身感染

B、糖尿病酮症酸中毒

C、高滲性非酮症性昏迷

D、乳酸性酸中毒

E、感染性休克

65.肝硬化患者,出現表情欣快,語無倫次,晝睡夜醒。考慮為肝性腦病昏睡期。護士對病人飲食指導不正確的是 答案:B

A、 高糖飲食

B、 高蛋白質飲食

C、 高維生素飲食

D、 不能進食者可靜點葡萄糖

E、 酌情限水,限鈉

66.患者65歲,頭暈、頭痛、耳鳴多年,醫生已確診高壓病,近一週頭痛加重入院。查體:血壓180/130mmHg,神誌清楚,心界擴大,心功能正常。該患者屬於高血壓病下列哪期 答案:B

A、 高血壓病Ⅰ期

B、 高血壓病Ⅱ期

C、 高血壓病Ⅲ期

D、 惡性高血壓

E、 高血壓危象

67.女性患者,診斷為右上肺浸潤型肺結核伴有空洞,3小時前突然大咯血不止,護理的最關鍵措施是

A、 消除心理不良因素

B、 保持呼吸道通暢,防止窒息

C、 減少活動,保持安靜

D、準備好急救藥品和器械

E、 作鎮靜,鎮咳等對症處理

答案:B

68.女性青年,患慢性特發性血小板減少性紫癜,經常出血不止,經強的鬆治療6個月後症狀無好轉,最近出血更為嚴重,實驗室檢查血小板較低,應選擇哪項治療措施為妥答案:C

A、改為地塞米鬆治療

B、應用免疫抑製劑

C、作脾切除

D、大量血漿置換術

E、輸血小板懸液

69.某女性病人,因急性腎功能衰竭入院,測血壓為130/80mmHg,T37℃,脈搏80次/分,呼吸16次/分,意識喪失,壓迫眼眶有躲避反應,沒有言語應答,無意識的自主動作,瞳孔對光反射、吞嚥反射、角膜反射存在,此時病人處於答案:B

A、 深昏迷狀態

B、 淺昏迷狀態

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C、 嗜睡狀態

D、 清醒狀態

E、 昏睡狀態

70.由於烈日暴曬或強烈輻射頭部,大量紫外線進入顱內,出現劇烈頭痛,頭暈眼花,耳鳴,嘔吐等症狀,稱答案:B

A、熱射病

B、日射病

C、熱痙攣

D、熱衰竭

E、先兆中暑

(71-72共用題幹)

患者,男,38歲,突然嘔血約1500毫升,伴柏油樣大便,急診入院。查體:神誌清楚四肢發涼。

71.此時最主要的護理診斷是

A、 體液不足

B、 活動無耐力

C、 有受傷的危險

D、 意識障礙

E、 疼痛

答案:A

72.此時患者的護理措施哪項不正確

A、 保持呼吸道通暢,嘔血時頭偏向一側

B、 平臥位,將腳略低位

C、 減輕患者的緊張情緒

D、 密切觀察生命體徵,注意出血情況

E、 建立靜脈通道

答案:B

(73-76共用題幹)

女,40歲,石油化工工人,長期與苯接觸,一年來全身乏力,Hb6g/dl,血小

板50000/dl,網織紅細胞低於正常,肝脾不腫大,骨髓增生低下

73.可能的醫療診斷是答案:C

A、缺鐵性貧血

B、巨幼細胞性貧血

C、再生障礙性貧血

D、溶血性貧血

E、地中海貧血

74.對其進行護理評估時下列哪項對其病因診斷最重要答案:C

A、心理社會資料

B、系統體格檢查

C、既往史、職業史

D、血象、骨髓象結果

E、主要症狀及治療經過

75.首選治療為答案:C

A、鐵劑

B、腎上腺皮質激素

C、雄激素

D、維生素C

E、安絡血

76.下列藥物護理措施中不正確的是

A、告訴病人需堅持治療使用3~6個月才能判斷是否有效

B、向病人說明藥物副作用

C、肝功能受損需定期查肝功能

D、停藥後副作用不會消失

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E.經常檢查注射部位,發現硬塊應及時向護士報告,必要時作理療

答案:D

(77-78共用題幹)

男性,25歲,因突然畏寒、發熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視,見右中肺有大片淺淡的陰影。住院後經青黴素肌注,3天後體溫已接近正常,病人有輕度咳嗽,咳痰,稍感憋氣答案:A

77.該病人最可能的診斷是

A、肺炎球菌肺炎

B、肺炎支原體肺炎

C、肺炎克雷白桿菌肺炎

D、金黃色葡萄球菌肺炎

E、肺結核

78.目前對該病人的主要護理措施哪項不妥答案:C

A、臥床休息,適當起來活動

B、必要時氧氣吸入

C、應用解熱鎮痛藥

D、應用祛痰止咳藥

E、遵醫囑繼續使用抗生素

(79-80共用題幹)

男性,65歲,被診為冠心病12年。現休息時無任何症狀,日常勞動如洗衣、買菜等時即可出現心悸、氣促,休息後好轉。

79.病人的心功能屬於答案:C

A、心功能正常

B、Ⅰ級

C、Ⅱ級

D、Ⅲ級

E、Ⅳ級

80.日常的活動量應該是答案:C

A、可以進行正常的日常活動

B、避免進行重體力勞動

C、可以進行輕度的活動,但要保證充分的休息

D、臥床休息為主,但可下床排尿、排便

E、絕對臥床休息,由他人協助生活

(81-82共用題幹)

男性,68歲,冠心病病史10年,在行走中突然摔倒,呼吸,心跳停止,頸動脈搏動消失。

81.最可能的原因是答案:C

A、 腦梗塞

B、 腦出血

C、 心臟驟停

D、腦血栓

E、高血壓腦病

82.首選的搶救措施是答案:B

A、 送醫院治療

B、 立即人工呼吸,心外按壓

C、 靜脈輸液

D、強心劑的應用

E、 不做任何處理

A4題型

(83-87共用題幹)

女性,60歲,因消瘦、腹脹、納差五年入院,病前曾有慢性肝病史,查:面板、鞏膜黃染,腹部膨隆,移動性濁音陽性,脾肋下可觸及

83.該病人首先要考慮的診斷是答案:B

A、 原發性肝癌

B、 肝硬化伴腹水

C、活動性肝病

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D、肝膿腫

F、 多囊肝

84.患者突然嘔吐出暗紅色血塊約1000ml,急診胃鏡示“食管靜脈曲張破裂出血”,護士應估計患者目前最有可能先出現的是答案:E

A、急性腎功能衰竭

B、心力衰竭

C、肝性腦病

D、感染

E、 失血性休克

85.醫囑給予以下藥物靜脈滴注,護士應首先輸入答案:A

A、706-代血漿

B、葡萄糖氯化鈉注射液

C、10%葡萄糖注射液

D、精氨酸

E、支鏈氨基酸

86.經輸液、輸血等處理後,下列哪項是觀察休克好轉的最重要的指標答案:C

A、脈搏變慢

B、尿量>30ml/h

C、肢端溫度上升

D、面板顏色轉為紅潤

E、神誌恢復清楚

87.如經三腔二囊管壓迫止血24h後未見繼續出血,此時對三腔二囊管的處理應是答案:B

A、三腔管繼續壓迫24h

B、氣囊放氣後留置三腔管觀察24h

C、繼續壓迫至大便潛血轉陰後放氣拔管

D、放氣拔管,繼續內科治療

E、放氣拔管,轉外科手術治療

88、對胰島素治療的病人,首要的健康教育內容是【C】

A、注意控製飲食

B、學會尿糖定性試驗測定

C、學會胰島素的注射方法,掌握及處理胰島素常見不良反應

D、觀察低血糖的反應與酮症酸中毒

E、保證有足夠的營養和睡眠

89、抗菌藥治療萎縮性胃炎針對那種細菌【C】

A、大腸桿菌

B、痢疾桿菌

C、幽門桿菌

D、沙門菌

E、嗜鹽菌

90、類風溼性關節炎的關節症狀,與風溼性關節炎相比其具有特徵性的是【C】

A、腫脹明顯

B、局部發熱

C、晨起僵硬

D、疼痛明顯

E、關節發紅

91、肝性腦病患者不應給予的治療是【A】

A、肥皁水灌腸

B、靜點葡萄糖

C、給予穀氨酸鉀或穀氨酸鈉

D、靜點精氨酸

E、鼻飼50%硫酸鎂

92、原發性肝癌疼痛護理哪項不正確【E】

A、護理人員要給予心理支援

B、創造舒適、安靜的環境

C、聽錄音機轉移病人的注意力

D、一般不限制止痛藥的應用

E、限制止痛藥的應用

93、心絞痛發作時疼痛的部位主要在【B】

A、心尖部

B、胸骨後或心前區

C、咽、下頜部

D、劍突下

E、背部

94、原發性高血壓與下列哪項無關【E】

A、遺傳

B、肥胖

C、攝鹽過多

D、精神緊張

E、病毒感染

95、病態竇房結綜合症病人最理想的治療方法是【D】

A、靜脈注射阿託品

B、靜脈滴注異丙腎上腺素

C、同步電覆律

D、安裝永久心臟起搏器

E、靜脈滴注麻黃素

96、急性心肌梗塞發生心律失常最多見於【A】

A、發病後24小時內

B、發病後30小時左右

C、發病後36小時左右

D、發病後48小時

E、發病後72小時

97、上消化道嘔出大量鮮紅色血且不易控製的常見病因為【C】

A、十二指腸球後潰瘍出血

B、應激性潰瘍出血

C、食管胃底靜脈曲張破裂出血

D、膽道出血

E、胃癌出血

98、肝性腦病的誘發因素,應除外下列哪項【B】

A、大量排鉀利尿

B、多次灌腸和導瀉

C、上消化道出血

D、反覆放腹水

E、高蛋白飲食

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