為什麼這個小夥子陰囊腫脹並疼痛?原來是急性睾丸扭轉!

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  作者:曾漢青教授

  周末晚上11點多鍾,病房收了一個左側睾丸扭轉的年輕患者。據患者講述,自己當天中午長途騎車5小時,回家後晚上8時許左側陰囊疼痛,前來武漢協和醫院西院泌尿外科就診,急診彩超顯示,左側睾丸已沒有血供,於是立即辦理住院手續。

  

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術前患者彩超報告

  收治病人後,我們趕緊告知患者及家屬,需要立即進行急診手術探查:先進行睾丸複位,複位後術中觀察,如血供恢複,則保留睾丸;如血流無法恢複,則需要將睾丸切除。

  經手術將患者的睾丸扭轉360度,手法複位,觀察睾丸的血供,發現有恢複,隨後將睾丸固定好,完成手術。

  手術兩天後,再次彩超複查患者的睾丸,顯示血供已經完全恢複,效果很好,總算是保留住了這個年輕男子的命根子。

  

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術後患者彩超報告

  急性睾丸扭轉是泌尿外科的一種常見急症,好發於年輕人,診斷及治療並不複雜。但是,在日常生活中,不少患者對睾丸扭轉疏忽大意,疼痛時沒有及時就醫,以致延誤了早期黃金治療時間,個別嚴重者不得已要切除睾丸,因此而喪失了生育能力,釀成終生不幸。我至今清晰地記得,去年接診過一個17歲的男孩,發生急性睾丸扭轉,但自以為是炎症,於是自行吃了幾天消炎藥,但疼痛無任何好轉,再來醫院檢查,發現睾丸因長時間扭轉而壞死了,最終被迫切了一個睾丸,難免不會對今後的生育和性功能產生一定的影響。

  因此,強烈建議青春期及其前後的患者,如果突然出現陰囊腫脹、疼痛,應考慮到睾丸扭轉的可能,要及時去醫院泌尿外科檢查、診治,這一點對未婚男士尤為重要!

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