腫瘤和癌,我們可以知道些什麼?

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作者:張鑫 六隻醫學生

聲明:以下內容絕大多數來自第八版人民衛生出版社的《病理學》和《婦產科學》,僅作基礎知識提取,不涉及任何治療方案和治療意見!

腫瘤到底是什麼?

首先明確一個認識:人由約100,0000,0000,0000個細胞構成,是最基本的形態和功能單位(排成一列可繞地球無數圈了吧)。有著相同形態和功能的細胞構成組織(例如 上皮組織、神經組織、肌組織等),組織構成器官,器官構成消化系統、呼吸系統等八大系統,系統統一構成人體。它們就像鄉鎮、區、市、省、國的關係一樣,而人在其間如細胞充斥每一片土地。

在我們來談談腫瘤。

腫瘤是在各種致瘤因素作用下,局部組織的細胞在基因水平上失去對其生長的正常調控,機體細胞異常增殖形成的新生物。以古代帝國作比,就是你的一群子民思想和行動失去控製,形成反動勢力且足以削弱或消滅你的王朝。

腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤後面一般跟一個“瘤”字,如腺瘤、平滑肌瘤。惡性腫瘤就是平常所知的“癌症”,它包括癌和肉瘤。注意,以上命名只是普遍規律,不包括很早以前就約定俗成的腫瘤,例如:白血病、精原細胞瘤、神經母細胞瘤等都屬於惡性腫瘤。

對人體的影響方面,良性腫瘤正如“良”字給人的正面印象,因其局部生長較慢、不轉移、不浸潤的特點而對人體的影響相對較小,主要是對周圍組織的壓迫和阻塞症狀。但這些症狀的有無或嚴重程度,主要與腫瘤發生部位和繼發變化有關。如;體表的良性腫瘤除少數可發生局部症狀外,一般對人體無明顯影響;但若病變發生在腔道或重要臟器,如顱內,可壓迫腦組織等引起顱內高壓等神經症狀表現或可影響生活。

惡性腫瘤生長迅速,浸潤並破壞器官的結構和功能,還可發生轉移,對人體影響嚴重,治療效果尚不理想,患者的死亡率高、生存率低。

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除壓迫和阻塞症狀外,還易並發出血、潰瘍、穿孔、感染等,累積局部神經可引起頑固性疼痛感等。晚期惡性腫瘤患者往往發生癌症性惡病質,表現為人體的嚴重消瘦、貧血、厭食和全身衰弱。

有小惡也有窮凶極惡,惡性腫瘤這個炸彈不是一定會爆。每種惡性腫瘤有其分期和分級,根據分期和分級有著不同的治療後生存率。

癌前病變

某些疾病/病變雖然本身不是惡性腫瘤,但具有發展成為惡性腫瘤的潛能。但並不一定會發展為惡性腫瘤。要注意醫生提出的注意事項,避免重複的刺激和誘發。

可預防的癌症

癌症有些是因為遺傳易感性而易發(如家族性腺瘤性息肉病),有些是接受了過多的病理刺激(如慢性潰瘍性結腸炎,反覆潰瘍和黏膜增生的基礎上可發生癌變)。但很多癌症疾病發生機製尚不明確,能夠進行預防的大多從自身生活方式方面。

目前能通過疫苗的進行預防的大概就只有宮頸癌了。請看完再激動。

宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。宮頸癌及其癌前病變CIN(子宮頸上皮內瘤變)與HPV(人乳頭瘤病毒)感染、多個性伴侶、吸菸、性生活過早(歲)、性傳播波疾病、經濟狀況低下和免疫抑製有關。在接近90%CIN99%以上的子宮頸癌組織發現有高危型HPV感染,其中約70%16型和18型有關(HPV120多個型別)。所以我國已批準二價疫苗(於明年一月在國內上市)主要針對16型和18型。值得注意的是,高危HPV型別不只以上兩種,國外還有四價疫苗和九價疫苗,也就是包含針對病毒的類型更為廣泛。有經濟能力的可去香港或國外接受疫苗種植。最近看了篇新聞說我國上市的二價疫苗在美國或可下市,其主要原因個人覺得應該是市場競爭力吧,畢竟另一家的四價疫苗和九價疫苗應該更被接受吧。至於我國為什麼不引進四價和九價疫苗,我也不知道。

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像所有疫苗接種一樣,可能存在某些人有過敏反應,也有可能出現一些不良反應,這些事情概率很小,但發生在一個人身上就是“全或無”。大家多多瞭解再做決定吧。

最後再說一下吧。腫瘤重在早發現、早診斷、早治療,早期治療可降低惡性腫瘤病死率和其它併發症風險或延長生命;定期體檢,但不可盲目、過度醫療介入(具體的下次到我再講吧);良好的生活方式和健康飲食;多運動,增強自身抵抗力;最後最重要的—心態!聽老師說過有人本來是個良性腫瘤,結果自己腦補把自己嚇死了......所以嘛,人還是要樂觀點。

以上。

天涼了別忘加衣和點贊,比心

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