全職在家照顧老人的你,也能擁有自己的美好生活

ADVERTISEMENT

序言

經常與家屬聊天,所以小愛知道,很多失智症(也稱癡呆症、認知症)的家屬是退休或辭職後全天在家照顧老人的。

所以,很多人面臨一個問題:全職在家照顧親人的他們,如何擁有自己的時間與生活,不變成與世隔絕失去了 自己的生活?

小愛準備給大家做一個系列的照顧者的管理學習系列,今天主要和大家討論的是關於病人的管理。

本文由關愛惟士Allen原創,轉載請在後臺申請授權並原文轉發,擷取或私自轉發將追究版權責任。由於本微訊號內容屢遭盜用,無奈做此說明。

因為失智症的病人很多需要全天看護,甚至會有自己獨處的危險,所以很多家屬都選擇了全職看護親人。

但照護者自己也應該擁有自己的生活,另一方面老人終將有一天離去,到時的照護人也需要繼續自己的工作和生活,如何合理安排時間,擁有自己的社交,學習技能和知識,不失去自己的未來人生呢?

小愛今天就憑藉個人的一些經驗和大家討論與分享一下。其中很多內容都是關愛微信群中家屬們的建議,都是非常實用的經驗與乾貨,希望對大家有用。

病人管理是一門學問

我們知道,在企業中,很重要的一點就是員工管理。其實對於家中的病人也是一門管理的學問,合理有條理的安排好病人的管理作息與時間將讓你更加遊刃有餘。

照顧失能老人,最容易讓家屬手忙腳亂的問題是這些照顧工作幾乎是隨時發生的,它不像家務勞動可以一次性花幾個小時完成,這樣可以讓你有大把時間去安排你自己的其他工作。那麼我們不妨將這些必要工作先整理一下。

比如:首先我們可以將照顧失能臥床老人一天的必要工作規整如下:

(小愛非常理解,每個老人和家庭都有自己的特殊情況,這裡隻針對理想情況設計,方便大家參考時間管理的概念)

每天的一日三餐需要準備和餵食

白天每2個小時幫助活動一下身體,防止褥瘡。

ADVERTISEMENT

每天需要幫助老人大解一次

每2小時安排給老人喂水檢查尿墊

每天幫助老人擦拭一次身體

從以上工作我們可以看出,這些工作其實是有一些順序的,比如大解顯然安排在早晨最科學,而擦拭身體可以安排在排便後。

檢查尿墊可以安排在活動身體之前,喂水則安排在飯後,這樣最科學也適應老人的生理需要。

另外即使是失能老人,他的作息和身體規律也是可以培養的,而規律的作息更加有利於照護者減小照顧壓力,最後,我們還可以安插進一些非必要但有助於老人提高生活品質的事情。

這些非必要的活動包括有益老人身體的各種日常互動。

我們可以將這些基本生活事物整理如下:

(再次強調,本流程是讓大家參考時間和照顧食物的順序管理,不一定適用所有的老人,大家要按自己家庭老人情況製定自己的管理清單,如果您覺得無法完成,請關愛惟士幫助您一起製定照顧計劃)

7:00

起床,整理內務後安排老人排便。

趁老人排便時,順便完成了幫老人活動身體和更換尿墊。

排便後,順便為老人擦拭全身,既保證清潔,也替代了每日洗澡。

用漱口水和牙刷讓老人刷牙洗口,對於完全失能老人,可以買一支長點的鑷子,嘴脣和牙齒之間用鑷子沾了漱口水擠幹然後擦洗,口腔內部用棉籤沾漱口水以刷牙動作清理。最好去醫院開漱口水,不要在商場買。因為普通漱口水有些有刺激成分,不適合所有老人。

清潔後為老人更換比較厚點的日常居家服,保暖。

晚上的衣服可以選擇相對透氣舒服的衣服,白天選擇較厚的居家服。

開啟窗戶通風,將夜晚及排便的氣味流通,引入新鮮空氣。

雖然我們習慣每天晚上洗澡,但對於不出門的老人,夜晚身上出汗排尿等反而是汙染的高峰期,安裝在早晨清潔全身是相對合理的。對於一些需要液體清理的情況,可以選擇免洗的身體清潔劑。

ADVERTISEMENT

7:30

關窗,為自己和老人準備早餐。

扶老人老人吃早餐。吃早餐時儘量讓老人自己動手拿勺或筷子,鍛鍊手部能力。

吃飯過程可以與老人交談,問昨晚睡得如何之類,瞭解老人今日的情況及情緒。

飯後安排老人吃藥,順便飲水。

對於有起身困難的老人,可以用吸管進行飲水,並注意避免嗆咳。

8:00

安排老人靠在床頭看窗外或讀報,看電視。

自己將有1-2個小時的自由時間。

可以外出用買菜,或者做一些可以在家做的工作,比如利用網際網路工作,或學習必要的知識,閱讀新聞,保持和社會的聯絡。

長期仰臥對於病人的一些肌肉會很容易萎縮,在能坐起的情況下,讓他儘量鍛鍊儘可能多的部位和肌肉非常重要。

10:00

為老人更換位置,檢查尿墊,詢問喝水。

關閉窗戶,可以視老人的情況進行一些活動。

老人的精神會在上午比較好,注意力也容易集中,可以按照老人情況安排

如:在家中助力行走,一起做手工,為他讀報,幫助摘菜,畫畫等活動。

這些活動需要有人在旁邊照顧,但是家屬可以一同參與的。

如果老人身體較好,也可以趁這個時間太陽出來氣溫較高安排他下樓,推著到院子裡曬太陽,但注意季節和溫度,防止感冒。

在老人活動時候,你也可以在旁邊進行簡單的身體鍛鍊,照護者常年出門時間少同樣要重視身體健康,也可以利用社群的一些簡單健身器材,進行鍛鍊。

如果您覺得這類認知或陪伴活動感到吃力或希望他得到更加專業的幹預或理療當然也可以求助與關愛惟士這樣專門的居家服務機構來獲得幫助。

護理最重要的是防止褥瘡,所以買一個專業的病床和帶有交替換氣功能的氣墊非常重要,除此之外還要每隔兩個小時利用枕頭來回的翻身。枕頭最好選擇皮質的,比較涼爽。上半身擡高的同時,同一側的小腿處也要墊起來,讓腳跟懸空。

護理沒可能全天悶在病房或者家裡的。需要採購各種護理用品(導管、紙巾、護理墊),需要準備每日三餐(流食走胃管),需要時常聯絡醫生做檢查、解決時常發生的各種併發症,需要定期聯絡原單位,報銷醫藥費,等等等等。實際上,每日的工作內容並不少。單就“社交”來講,甚至需要的時候會更多,完全不需要擔心變成社交白癡。

11:00

可以開始準備午餐了。

準備午餐的過程可以讓老人儘量參與,除非臥床完全喪失能力的老人,否則可以給老人安排一些簡單可以依靠放在床上小桌完成的任務。

這種參與感的結果並不重要,甚至比家屬自己幹還要慢,但過程對老人訓練五感能力是很有意義的。

這種簡單熟悉的工作同時會刺激老人的記憶力,讓他保持對周圍事物的認知。

對於一些食慾和消化能力差的老人,可以嘗試少量多餐,將午餐分為兩次安排,在下午的時候額外增加一次。

12:00

為老人檢查尿墊或尿布,更換及清理,順便完成換位置。

幫老人清理雙手,準備吃午飯。

吃飯時同樣可以和他做簡單的交流,或一起看電視節目,瞭解社會事態及最新的新聞大事,防止和社會脫節。

如果老人集中力不好,就放一些輕鬆的音樂。

這裡說下尿墊,尿墊有兩種。一種是很大片的床墊,長方形的墊在臀部下方,防止一星半點的漏尿弄溼床墊。還有一種類似大型衛生巾的尿片,但是這種尿片是沒有膠的,就像一個棉墊,直接接觸臀部兜住尿液,隨時尿隨時更換。更加像紙尿褲。可以白天用。每天早晚用鹽水或者護理液清洗私處即可。

千萬不要貪圖省事兒而經常給病人插著尿管,長期的插著尿管容易造成尿路感染,膀胱發炎等病症,失能老人的養護是一個漫長的過程,圖省事有時候意味著後續你需要花更多的時間和金錢。

13:00

飯後為老人用溼巾擦乾淨手、臉,用溫水漱口防止食物殘留。

收拾好廚房家務,安排老人吃藥、飲水。

注意不要讓老人立刻午休,飯後血糖升高老人容易犯困,但飯後立即臥床對身體不好。

最好安排老人做一些簡單緩和並能保持他注意力的事情。

如果認知正常的老人,可以與他下棋,聊天。失智的老人可以嘗試讓他剝豆子,穿珠子,分水果等一些簡單的事情。

如果老人每次吃飯都會弄的現場狼藉一片,嘗試一下圍嘴。如果老人食慾不佳也可以嘗試在飯前讓老人用溫水溼潤口腔,有助於刺激食慾。對於需要餵飯的老人,可以先用勺子接觸其脣部,讓他有意識和碰觸後自己開口。

14:00

可以安排老人午睡,有助於老人回覆精力。

這個時候照護者自己也可以補一下睡眠,或利用這個時間做一些自己的工作及愛好。老人睡下後您將有2-3個小時不受打擾的私人時間。

午後太陽直射較強,光線比較強烈,可以幫老人將屋內窗簾適當拉上降低光線,但午睡時間最好控製在2小時以內,防止老人晝夜顛倒,夜裡過度興奮。

您可以在這個時間給自己沏杯茶,安靜的看上一本書,或作任何自己喜歡的事情。

16:00

對於精神和身體相對健康正常的老人,午休已經足夠,可以將其叫醒。

為他擦拭身體,檢查尿墊,適當喂水。

可以為老人準備一些水果,醒來後代替飲水。

之後可以利用下午的時間,陽光比較溫和,用輪椅帶老人在小區遛彎或讓他閱讀,也可以利用這個時間和他互動。

吃水果的過程,也可以和老人互動,比如讓老人自己剝桔子,香蕉,數數有多少水果,用切好的蔬果拚圖,等等。這些互動有助改善老人認知。

17:00

開始準備晚餐

這個時候有的失能老人會有“日落綜合徵”,具體可以看這裡“日落綜合徵的應對”。

如果想幫助老人增加社交,也可以在一些社群食堂或“小飯桌”預定每天的晚餐,每天晚餐的時間社群的這種老人集中用餐地點相對比較熱鬧,有助於增加您和他的社交併聯絡鄰裡關係。很多城市目前都有養老助殘卡等福利補貼支援,可以用於在這些地點用餐。

18:00

太陽落山後,大多老人的精神會明顯開始變差。

這個時候可以將屋裡的的燈光調整的相對柔和,與老人進行一些溫和的活動,比如一起看新聞,平靜一些的電視節目,也可以放一些音樂,為他泡腳,按摩。

這些都比較有助於老人更好的放鬆,防止夜晚精神太好而失眠給家屬帶來困擾。

家庭成員一般在這個時間也會陸續回家,可以和他們一起吃飯,或聊聊今天發生了什麼。方便您和老人掌握外面的事物。

如果老人的行為能力困難或失智嚴重,為免得全家吃飯時更難照顧場面混亂,可以安排老人在家庭成員回家前先單獨照顧他用餐。

晚飯不易過多,給老人儘量安排容易消化簡單的食物,比如稀粥及小菜,如果老人再餓可以給他一些點心或小食品。

21:00

很多老人這個時間就睡下了,對於老人來說,可以睡得相對早些,既有利於養生,也方便和家庭其他成員錯開睡前的洗浴刷牙等高峰。方便護理者安排家庭成員的作息。

很多照顧著本身還是媽媽或妻子,需要幫助兒女愛人等其他家庭成員洗衣服、監督作業等。而晚間的這個時間是全家成員都在,往往意味著更加混亂。

因此,在家庭成員回來之前幫助老人吃完晚飯和安排好各種睡前的準備工作,比如刷牙、換睡衣、鋪床和更換尿墊是非常重要的。

睡前聽音樂和泡腳等有助於老人的安眠,如果可能,最好安排老人在21:30前入睡。這樣對他的身體有益,也有助於照顧著有一個睡前的放鬆休息時間,可以更好地安排明天的活動。

自己的社交與學習別忘了

談完對老人的時間管理,也簡單說下對照護者自己的時間管理。

首先,小愛覺得兩點很重要:1.學習 2.社交

學習

在你決定辭職或全職在家開始,你的社會工作經驗可能就停止了,而照顧家人往往經濟上會有一些負擔。為了保證自己有一個可能的就業機會,你需要繼續有學習的時間,以便更上社會的發展和需要。

如果擔心的是由於長期不接觸社會導致資訊脫節,也大可不必。現代社會有很多網際網路渠道的教育和培訓機會,很多還是免費的。一個IPAD,可以讓你隨時瞭解學習到新知識。包括關愛惟士目前也有每週兩次的免費微信課堂,面對上千名失智症家屬免費分享照顧的知識。

其實更難的往往是如何保證自己有一顆隨時想要學習的心。比如您可以參加

社交

照護者同樣要保證自己的社交網路。

雖然在家全職照顧老人,但別忽略了自己的老朋友們,現代社會有微信等種種方便的工具,可以讓您隨時聯絡到朋友們,不用羞愧家中有老人需要照顧或辭職照顧老人的。坦誠的告訴親友們您所面對的情況和做出的選擇,有助於他們理解您,而這並不可恥。

如果您覺得有餘力,依然可以邀請您的朋友們來家中做客,做客前可以坦誠的告訴他們您親人的情況,方便他們對可能發生的事情和看到的老人狀態有一個心理預知,也防止尷尬情況發生時候大家可以更好坦然的面對。

“實際上照顧病人面臨的不是沒時間的問題,而是時間更碎片,不分日夜。因此如何合理安排時間非常必要。

一方面要考慮到照顧老人的各種事物時間順序合理性,另一方面也是位自己留下學習和娛樂的時間,為自己的生活保持幸福感和更多的可能。

看似每天圍繞老人為核心的活動,如果安排的好,也許並不會佔用您8個小時或更多,您依然可以有自己的美好生活。

當您選擇辭職或全職在家照顧家人時,您做出了一個偉大的決定,但真正考驗或需要堅持的才剛開始。

在之後的生活中,如何安排好全體家庭成員的生活才是最重要和富有挑戰的。

最後再強調一次,如果您感到吃力或迷茫,不妨給我們來個電話,看看我們能幫您和您的家庭做什麼。”


» 介面

ADVERTISEMENT
ADVERTISEMENT