為什麼眼里常飽含淚水?

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  有時候你感覺自己的眼睛里好像進了沙子,或者有燒灼感或者瘙癢還可能會對光線過敏,或者是視物模糊,甚至有時頻繁流淚,戴隱形眼鏡的時候總是很不舒服。這時,你就需要注意了,自己是不是得了干眼症?

  

  眼淚的成分和功能

  眼淚中絕大部分是水(98.2%),並含有少量無機鹽、蛋白質、溶菌酶、免疫球蛋白A、補體等其他物質。眼淚可以潤滑眼球表面,並且可以保護眼睛免於碎片和感染的傷害。當我們眨眼時,眼淚都會濕潤眼球表面,然後通過眼瞼處的淚小點流到鼻腔。當眼淚的質或量發生異常時,眼睛表面就會變得干燥並且對外界刺激變得非常敏感。而有時後眼睛太干,基本淚液不足,反而刺激反射性淚液分泌,而造成常常流淚。

  干眼綜合征

  干眼症主要是原發性的眼淚分泌不足,這種情況叫做干眼綜合征或者是干燥性角結膜炎(KCS)。許多原因可以造成KCS,原因不同,疾病的轉歸也是有差異的,可以短時間內自愈,但是也可能持續很長時間。

  

  危險因素:

  1、空氣干燥

  如果空氣中的濕度較低,比如處在一種高溫環境里,或者是在一個有空調的房間里,或者是在飛機上,都會加重干眼症狀。另外,吹風太久也可以加重干眼症狀,比如室外騎自行車時沒有戴防護眼鏡。

  

  2長時間盯著電子屏幕

  長時間盯著電腦或者是手機時很少眨眼,眼球表面的不到充分的濕潤,所以也會加重干眼症狀。

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  3、配戴隱形眼鏡

  隱形眼鏡覆蓋於淚膜表面,當淚膜遭到破壞,眼球表面變干燥時,配戴隱形眼鏡就會變得很不舒服,甚至最終無法再配戴。如果出現了這種情況,去看醫生尋找解決辦法或者換用其他材質的隱形眼鏡。

  干眼症有哪些原因:

  1.年齡

  隨著年齡的增長,淚腺萎縮,眼淚產生減少。同時,隨著年齡的增長,肌肉變得鬆弛,眼瞼開始下垂,也會造成眼球表面淚膜的損傷。

  2.疾病

  自身免疫性疾病,當身體的免疫功能發生紊亂時,免疫系統可以破壞淚腺的分泌功能,造成干眼症。比如狼瘡性疾病、類風濕性關節炎以及干燥綜合征(同時破壞淚腺和唾液腺的功能)。

  

  3眼部的手術

  白內障手術、準分子激光角膜切削術(PRK)準分子激光原位角膜磨鑲術(LASIK)等手術術後都可以造成干眼症。因為這些手術操作都可能損傷淚腺神經,這時你可以讓醫生給開點眼藥水。對於大多數人來說,當你的視力恢複後干眼症的症狀也會隨之消失了。

  4.藥物因素

  當你在服用某種藥物時出現了干眼的症狀,那你就需要仔細閱讀藥片說明書了。一些藥物,如抗組胺藥、β-受體阻滯劑,和一些抗抑鬱藥,會影響眼淚的分泌從而造成干眼。

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  蒸發性干燥性角膜結膜炎

  當淚液的質量不佳時(主要指脂質成分的缺乏),眼淚會很快蒸發掉,因此眼球表面不能得到充分的潤滑。這種情況通常是由瞼板腺功能障礙造成的,由於瞼板腺的出口阻塞導致脂質成分不能正常釋放進入淚液。由瞼板腺功能障礙造成的干眼症可以用溫毛巾濕敷或者使用眼瞼洗滌液,這些可以促進眼部壞死的組織細胞的清除,促進脂質成分的排出以及增強腺體的抗感染能力。

  淚道的感染

  淚囊炎,是由於鼻淚管的狹窄或者阻塞後合並細菌感染造成的。可見於任何年齡,但是以嬰兒最為多見。淚囊炎通常表現為鼻根部淚囊區的紅腫、疼痛,眼淚過多,通常還有發熱。抗生素時最常見的治療方法,但是一些患者可能需要做一個小手術。

  有哪些治療

  1、人工淚液

  人工淚液指的是藥店里賣的藥膏或者是滴劑。長時間使用時,有一些可能會失效,但並不是所有的都這樣。此時,你需要去看醫生來換一種合適的眼藥水。

  

  2食物

  ω-3脂肪酸除了對健康有其他好處外,同樣有助於眼球表面保持濕潤。魚類中富含ω-3脂肪酸,尤其是鮭魚、鯖魚和沙丁魚。當然,你如果不喜歡吃魚,也可以用其他食物替代。

  防護措施:

  如果你覺得眼睛發干,那麼盡量減少它的刺激因素,比如使用吹風機、空調,遠離有風、有煙霧的地方等。還可以在身邊放一個加濕器,並且如果長時間盯著電腦屏幕時,注意休息。當在室外活動時,使用遊泳或滑雪護目鏡或其他的防護眼鏡避免眼干。

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  作者:楊悅 首都醫科大學急診醫學 研究生

  本期小編:馬帥 北京朝陽醫院急診科

  審稿人:郭樹彬北京朝陽醫院急診科主任、主任醫師、教授、博導

  中國科協中華醫學會醫學科普傳播專家團團長

  中華醫學會科學普及分會候任主任委員

  中國醫師協會醫學科普分會會長

  中國醫師協會急診醫師分會副會長

  中國醫師協會醫學科普分會 醫學媒體聯盟主任委員

  北京醫學會科普分會會長

  北京醫學會急診醫學分會副會長

  :圖片來自網絡

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