這種疫苗接種的知識您知道嗎?看看市疾控專家給出的建議

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  一、 水痘和帶狀皰疹簡介

水痘和帶狀皰疹都是由同一種叫水痘-帶狀皰疹病毒(varicella-zostervirus,VZV)感染引起的,主要通過飛沫和直接接觸傳播,人類是該病毒唯一宿主,患者為唯一傳染源,傳染性較強。

水痘:是病毒初次感染引起的急性傳染病,多發於嬰幼兒,6個月以內新生兒因有母傳抗體而發病較少,學齡前兒童發病最高,易感兒童發病率在95%,幼兒園、小學易引起流行。水痘是原發性感染,臨床上以輕微和全身症狀和皮膚、粘膜分批出現迅速發展的斑疹、丘疹、皰疹與結痂為特征。如果水泡不被抓破,康複後一般不會留下疤痕。該病為自限性疾病,病程2~3周,病後可獲得終身免疫,再次感染的幾率很小。兒童患水痘後有可能繼發水痘腦炎、原發性水痘肺炎等嚴重的並發症。皮疹抓破可繼發葡萄球菌、鏈球菌感染,引起癤、癰、膿皮症,丹毒或蜂窩織炎等,甚至引起敗血症、肺炎、化膿性關節炎或骨髓炎,須重視。

帶狀皰疹:俗稱“纏腰龍”、“生蛇”,其病因是初次感染水痘痊愈後,病毒並未完全消失,而是潛伏在脊髓後根神經節,當人體免疫功能減弱時,水痘帶狀皰疹病毒再度活動,生長繁殖,沿周圍神經波及皮膚,發生帶狀皰疹。一般有單側性和按神經節段分布的特點,有集簇性的皰疹組成,並伴有劇烈疼痛。該病多發於成人,發病率隨年齡增大而呈顯著上升。

  二、水痘疫苗接種建議

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20 世紀 70 年代,日本科學家高橋及其同事從一名患水痘男孩的標本中分離到一株病毒,將該病毒進行多次減毒培養後,獲得的病毒被命名為 Oka 株,並成為全球水痘疫苗生產的標準病毒株。全球範圍使用 Oka 株水痘疫苗已經有30 多年的曆史,其安全性和有效性均得到了廣泛的證實。

我國水痘疫苗屬於二類疫苗(自費),接種對象主要是12月齡-12周歲的健康兒童。對於那些有證據表明已經感染過水痘的兒童沒有必要再接種。

  接種方法:

1、常規接種程序推薦2 劑次水痘疫苗免疫程序。具體建議如下:

1-12 歲兒童:12~18 月齡接種第1 劑,滿4 歲接種第2 劑,2 劑次接種至少間隔3 個月。(注:已接種過1 劑的4~12 歲兒童,應建議盡早接種第2 劑,與前劑至少間隔3個月。)

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13 歲及以上人群:建議接種2 劑(僅適用提供13 歲以上接種程序的疫苗),第2 劑與第1 劑間隔在8 周以上(最短時間至少4 周)。

2、暴露後免疫接種:水痘疫苗可用於水痘病例接觸者的應急接種保護。接種應在暴露後5 天內,最好3 天內開展應急接種。暴露後接種對象為:≥12 月齡,無水痘疫苗免疫史或患病史等證據者。對於暴發疫情的控製,推薦采用2 劑次水痘疫苗免疫程序。在水痘暴發期間,已接種1 劑水痘疫苗者應接種第2 劑,但要注意2 劑次水痘疫苗接種間隔(1-12 歲≥3 個月,13 歲及以上≥4 周)。具體接種部位及注意事項等內容見疫苗說明書。

  

接種禁忌:已知對該疫苗所含任何成份,包括輔料以及所含抗生素過敏者;患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發作期和發熱者;妊娠期婦女;3 個月內準備懷孕的婦女;免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑製治療者;患腦病、未控製的癲癇和其他進行性神經系統疾病。

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