膝關節後方長個“包塊”是怎麼回事?

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膝關節後方出現包塊?

膕窩囊腫又叫Baker囊腫,是膝關節後方最常見的包塊,多位於膝關節內後方。

70%的病人發病與內側半月板後角撕裂導致關節液增加有關,壓力大的關節液通過膝關節後方一個薄弱處或者開口進入膕窩肌肉之間形成囊腫,囊腫開口是一個單向活瓣,使關節液隻能進入囊腫卻不能返回膝關節腔,所以囊腫會越來越大。

(網路圖片)

怎麼做手術才是最好的?

傳統開放手術僅能從後側入路切除關節外的膕窩囊腫,關節內的原發病變無法解決,不僅創傷大而且複發率高。

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膝關節鏡下膝關節清理+內側半月板後角修復成形+膕窩腫內引流術

膝關節鏡下膝關節清理+內側半月板後角修復成形+膕窩腫內引流術,具有較傳統手術方法無法比擬的優點,隻需3個5-10mm的小切口就能完成手術。

首先常規入路處理半月板,然後建立膝後內側通路,尋找囊腫單向活瓣開口並擴大開口,最終實現關節腔與囊腫內液體雙向流動。

(網路圖片)

術後第二天可以下床

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患者術後第二天就可下床活動,手術時間短,創傷小,恢復快,複發率低。

掌握該項技術不但要求微創外科醫生具備熟練的關節鏡操作技巧,而且要有紮實的解剖學知識能辨認出鏡下的解剖結構。

(網路圖片)

湖南醫聊特約作者:湖南省中醫藥研究院附屬醫院 骨傷二科副主任 許輝 通訊員 夏愛民

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