胸腔鏡微創手術如何實施

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上海遠大心胸醫院專家介紹,手汗症是由原因不明的交感神經過度緊張造成手掌排汗異常增加所致。所以在電視胸腔鏡下將胸交感神經切斷就能把亢奮的神經活動降低下來,從而就可以減低手汗症的症狀。下面我們一起來了解一下胸腔鏡微創手術治療手汗症的步驟。

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1、手術前一天入院,做必要的手術前檢查,簽手術同意書(未滿18歲者,請由法定代理人填立手術同意書)。手術治療手汗症前一天晚10時開始禁飲食,勿吃早餐,請保持空腹,不可吃任何食物及飲料,包含開水。

2、手術治療手汗症當日,患者被依序安排入手術室,先由麻醉科醫師進行以短暫時間為基礎的全身麻醉。

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3、手術治療手汗症過程:由手術醫師在一側腋下切1個大約1.5cm大小的切口。插入胸腔鏡,可以直接看到脊椎旁的交感神經,在所要的交感神經節做簡單的切斷或夾閉後,讓肺部擴張回正常,傷口縫合就完成了一側手術。然後用同樣的方法完成另一側的胸交感神經切斷或夾閉術。真正手術的時間僅有數分鐘,加上麻醉時間,由經驗豐富的專家執行全部過程在30分鐘至1小時便可完成。

4、麻醉清晰後,送患者回病房。一般術後6小時後即可下床活動。10小時後可以進少量流質飲食,次日可進普食。

5、手術當日會有數小時的胸悶現像,是正常現象。倘若發生呼吸急促困難、胸口劇疼或發燒等現象需請醫生診治。

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6、術後觀察1-3天,即可出院。再一至兩周內有些患者會有胸痛或背痛是正常現象,按預約時間到我院或當地醫院檢查傷口一次並拆線(也可在當地醫院拆線),由於傷口很小一周以後就不明顯了,術後一段時間後就不易看見疤痕了。傷口請勿沾濕,儘量不要除去覆蓋的創可貼,萬一沾濕,請及時到醫院換藥,請於約診時間回門診檢查傷口。

上海遠大心胸醫院專家介紹,現在的新技術電視胸腔鏡下胸交感神經切斷術手術的效果立竿見影;手術過程中無痛苦,幾乎不出血;切口小,部位隱蔽,在雙側腋下;術後恢復快,僅需2-3天即可康復出院;效果持久,復發率極低。而傳統胸外科手術要求在胸壁切開30cm左右的切口,切斷胸壁的兩層肌肉,有時還需要切除或切斷一根肋骨,術後疼痛明顯,10-20天左右才能出院,而且留有30cm的手術疤痕。

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