真正的切除腫瘤不必開刀

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介入技術是在醫學影像學方法引導下,採取經皮穿刺插管,對病人進行血管造影,採取病理學、生理學、細胞學及生化學等檢查,進行藥物灌注,血管栓塞、擴張成形術及體腔引流等方法診斷和治療疾病。

介入治療涉及人體呼吸、消化、循環、神經、泌尿、骨骼等多系統疾病。介入技術既能扭轉內科藥物對改變組織結構無能為力的窘迫,也能避免外科手術對機體「大刀闊斧」的傷害。

經皮穿刺插管

介入插管對人體損傷極小,可發揮的治療效果卻非常可靠而且顯著,醫生可以將導管準確插入人體任意部位實施檢查或治療,符合人們對於治療技術創傷輕、痛苦小的要求,使手術範圍局限,損傷的組織小。介入技術屬於微創治療,最適宜治療內科藥物效果差、外科手術又難下刀的疾病,諸如晚期癌症、動脈栓塞、血管狹窄、肝內膽管結石等。

目前介入技術已經廣泛應用於臨床心血管科、腫瘤科、神經科、外科、婦科等科室,介入治療癌症屬於姑息治療,主要用於中晚期腫瘤及其合併症的姑息性治療。其特點是適應症寬,副作用較小,治療效果可靠,因為介入可以準確地將藥物注入病變部位,對全身其它組織影響不大。介入還可以栓塞腫瘤的供血血管,真正地「餓死」腫瘤;有些不能手術的腫瘤通過介入栓塞縮小後,可以二次手術切除。

中晚期腫瘤出現合併症,又不宜手術,介入治療是最佳的選擇。比如:不能手術切除的肝癌首選介入栓塞治療。肺癌咯血經內科止血藥物治療無效,可以選擇介入栓塞止血治療;膽道癌症和胰腺癌堵塞膽管引起黃疸,以往以手術治療為主,介入放置膽道支架或引流比手術損傷小,減黃效果可靠;晚期食道癌食道梗阻,介入放置食道支架,可改善病人生活質量,延長生存期。

介入是真正的微創治療,對於良性腫瘤也有代替手術的作用。如肝血管瘤採用介入栓塞,損傷極小,療效可靠。肝囊腫經皮穿刺注入硬化劑,可以基本代替以往的外科手術切除——真正的不開刀。

近年來,介入技術飛速發展,國內更是如雨後春筍般四處開花,已經進入到縣鎮級醫院,但不諱否認,過份的普及帶來治療濫用和技術粗糙的擔憂。介入這項高新技術也迫切需要完善,更必需有嚴格的準入機製和手術指征。

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