看牙為什麼要拍片?別覺得醫生在坑你

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拍個片....拍個片....拍個片....看牙齒拍片可不是為了坑你,它是牙齒治療中必要的一種檢查方式。為什麼這麼說呢?我們光用肉眼只能看到暴露出來的那部分,那些隱藏在牙齦、鄰面、牙槽骨什麼情況我們無法辨別,所以只能通過X光片來「透視」你的牙齒情況,發現潛在的牙病,實際對病人還是醫生是雙贏的。

看牙不拍片如同開車無駕照,風險總是有的。

圖1:躲在暗處的危險

如圖1、如果單用肉眼是很難察覺的,通過X光片能發現牙齒鄰面區有多處小暗點(比較淺的蛀牙),而且你也沒什麼感覺,頂多吃飯塞牙,敏感些而已。

圖2:蛀牙

如圖2所示,箭頭指向處暗影區較大,即蛀牙比較嚴重了,拍一張片子就能比較直觀地看到齲洞和牙髓之間的位置關係,但如果你用肉眼是無法判斷的。

牙科幾種常用的X片:

1)X線牙片

X線牙片(dental film)又稱根尖片,臨床最常用的牙影像檢查方法,主要顯示牙體,牙髓腔、根管及根尖組織。牙片大小為3cmx4cm,一張牙片可了解1-3顆牙的詳細情況。

2)全景X牙片

全景X線片(panoramic X-ray film)是口腔頜面影像學特有的一種檢查方法,是曲面體層攝影技術和口腔頜面部的改良應用。X線球管沿成弧形的上下頜骨旋轉,成像不重疊。一次曝光即可將全口牙及雙側上、下頜骨、上頜竇及顳下關節等部位的體層影像顯示於一張膠片上。常用於口腔頜面部腫瘤,外傷及頜骨畸形的檢查。

3)X線頭影測量術

X線頭影測量術(cephalometric roentgenography)主要應用於口腔,牙,頜骨畸形診治,正畸及正頜外科常用。通常要拍正位、側位頭顱X線片,採用X線頭影測量分析技術對頭顱的軟、硬組織影像進行測量分析。

4)CT

電子計算機X線體層攝影,簡稱CT。CT檢查的優點是能避免影像重疊,使圖像非常清晰,具有很高的密度分辨力。對頜骨,牙齒進行計算機斷層掃描,重建三維圖像,可多角度再現頜骨,牙齒內部結構,各個組織間的關係。特別是對頜面部腫瘤的位置,範圍能提供較準確的信息。

牙齒拍片輻射劑量

一般民眾輻射限值為每人每年不得超過5毫西弗(mSv)=(5000微西弗 (μSv))。

一張牙科小牙片輻射劑量約為4-5微西弗,相當於乘坐1小時飛機的輻射。

全景片為7微西弗左右,相關於2個小時候的飛行輻射。

牙科CT約在100微西弗左右的範圍,相當於北京紐約一個來回的飛行輻射。

牙醫會根據病情,選擇合適的放射檢查類型,不會過多頻繁地做CT檢查,而輻射劑量微小的小牙片可能在牙齒治療前後需要多次拍攝,但這對我們的健康也並無損害。對於孕婦,不主張在頭三個月拍牙片。三個月過後,必須接受X光拍攝時,應穿防護服。

PS:胸部X片的輻射劑量大約為20-50微西弗,胸部CT約為8毫西弗(即8000微西弗)左右。

牙齒有問題,可以關注我【taoqling】,5分鐘內回復您的提問。

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