腳扭傷了怎麼辦?學學這些緊急處理辦法將傷害降到最低

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日常生活中,腳扭傷是較常見的事故,外力會造成附著在踝關節周圍的韌帶不同程度的拉傷或撕裂,輕者使踝關節附近韌帶過度牽拉、扭傷;重者可使韌帶撕裂甚至斷裂或者骨折,造成受傷局部腫脹,皮下有淤血斑出現,並在踝關節下方有觸痛,將踝關節內翻時,關節外側也會發生疼痛,嚴重的可影響走路

在高低不平的路上行走、上下樓梯或運動時,都可能發生腳扭傷,特別是不少穿著高跟鞋的女性就更易發生

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一、腳扭傷的基本狀況有哪些?

1.腳扭傷一般是指踝關節韌帶的扭傷。踝骨分內踝與外踝,內踝是脛骨的下端,外踝是腓骨的下端,它們與腳彎的距骨一起構成踝關節,內踝、外踝都有韌帶與距骨和跟骨連接,以維持踝關節的穩定性,使腳板不致向兩側偏歪

2.若走路不小心,足部落地不正,踩關節猛然向內或向外撇,就可能將踝部的韌帶撕裂,腳向內撇,即腳板向內翻,就會造成外踝部韌帶撕裂,若向外撤則引起內踝部韌帶損傷

3.踝關節扭傷後,傷足會出現腫脹、疼痛、皮下瘀血,踝骨前下方有明顯壓痛等症狀

4.單純的韌帶扭傷,患者一般仍能緩步行動,如果受傷後,患者不能負重站立、局部腫疼劇烈,這說明除有韌帶的撕裂外,還可能伴有踝骨骨折和脫位

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二、腳扭傷以後,先要明確傷勢,採用正確的應急措施可以有效防止傷情的進一步擴大

1.明確疼痛發生在肌肉還是骨頭上,如果是骨頭受傷,一般能聽到骨頭的「哢嚓」聲,同時傷處有迅速腫脹、劇痛、無法直立的現象,此時應趕緊將傷者送往醫院處理

2.一旦扭傷,應立即停止行走,在腫脹還不明顯時,可用冰袋、冷水袋或冷毛巾濕敷,以減輕疼痛及皮下出血

3.傷後24小時內不要按摩推拿傷處,也不要熱敷或洗熱水澡,因為這會使血管擴張、腫脹加重而影響治療效果

4.為了減輕腫脹疼痛,可將患肢抬高,用膠布採用閉合式包紮法將踝關節固定好,不要隨便地走動,以免再發生扭傷,並注意觀察腳趾部皮膚顏色的變化

5.24小時後可在腫脹處用熱毛巾或熱水袋熱敷,也可用紅花油、正骨水等塗擦以消腫活血,促使腫脹消退

三、腳扭傷之後,到底應該冷敷或者熱敷呢?需不需要固定呢?正確的做法是「先冷敷後熱敷」最後視情況固定,這樣才有助於消腫止痛

1.冷敷

腳扭傷後,最好立即尋找合適的條件進行冷敷。一般可用毛巾浸在冷水中,全部浸透,然後放在傷部,2-3分鐘更換1次,如有冰塊,則可用塑料袋裝好敷在傷處,每次20-30分鐘,若在夏季,可將傷肢浸泡在冷水或冰水中,冷敷時間不宜太長,冷敷後擦乾患處

2.熱敷

扭傷已超過24小時後,應改用熱敷,因為此時患部出血或組織液滲出已經停止,若再繼續冷敷就會影響局部血液循環,不利於滲出物的吸收。此時改用熱敷,可加速局部血液循環和淋巴循環,有利於傷處淤血和滲出物的吸收,還能起到消腫、止痛、減少粘連和促進癒合的作用。

熱敷時用熱水或熱醋浸透毛巾後放在傷處皮膚上,其熱度以不燙傷能忍受即可,熱感消失時可更換。每天敷1-2次,每次15-20分鐘。熱敷以後,可作一些關節屈伸動作或按摩動作

3.固定

經過冷敷和熱敷以後,患者傷肢疼痛應有所減輕,腫脹也應有好轉,此時可用寬6~8厘米、長40~50厘米的膠布,把患側的腳固定在外翻背曲位,時間約1周左右,這樣可減輕外側韌帶的張力,有利於損傷的康復

*.溫熱療法

這裡再介紹一種有效的治療方法:溫熱療法。扭傷24-48小時,扭傷部位一般已停止出血,將傷部置於白熾燈下進行熱烘,施行溫熱療法。開始時溫度不宜太高,時間不宜太長,以免加重滲出水腫或發生再出血。一般以有舒適的溫熱感為宜,每次20-30分鐘,每日2-3次

四、一些有過腳扭傷歷史的小夥伴有可能會更容易再次扭傷,這可能是因為當時的扭傷造成外側韌帶斷裂,加上沒有進行及時有效的治療,讓恢復後的踝關節變得鬆弛,於是就容易再次扭傷了。為了防止再扭傷,可以看看以下方法

1.通過鍛鍊加強踝關節周圍肌肉的力量,練習的方法是做提踵練習,就是把腳跟提起7~10厘米再放下,重複做,每次50~100下,每天做3次

2.做一些用腳尖走、跳的練習

3.還可以根據腳腕的負擔量,做腳尖提重練習,但是重量切不可過大

4.經過一段時期的練習,踝關節周圍的肌肉力量得到加強以後,關節就可以恢復穩定,就不易經常扭傷了

5.採取將鞋後跟外側墊高或加寬的辦法來矯正

6.踝關節功能受影響較大時,還可考慮行韌帶修補術

參考資料:

1.田鵬霞,陳永超編著,家庭急救1001問,中醫古籍出版社,2007.1.

2.王成芬主編,家庭護理與急救,上海科學普及出版社,2002.06.

3.遊孟高主編,家庭醫藥指南,湖南科學技術出版社,1981.10.

4.張德甫等主編,社區婦幼保健,河南醫科大學出版社,2000.09.

5.張振弘,鍾士元編,現代家庭保健技巧與禁忌,福建科學技術出版社,1996.5.

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