胃炎到底會不會變成胃癌?看完這篇你就明白了

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(本文由一點號“精誠名醫彙”原創,經一點資訊平台全網首發)

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對於癌症,不少人談之色變。因此對於患有胃炎,尤其是一些老胃炎患者來說,病情是否會癌變就成為十分關心的話題了。今天,我們試圖為您揭開這個謎團。

確切地來說,胃炎不會直接演變為胃癌。但是,胃炎的病情在發展過程中,卻能夠出現和胃癌有誘發關係的病變。因此,胃炎和胃癌之間,不能說完全沒有關係。

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就慢性胃炎來說,我們可以把它歸納為慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎兩大類。一般認為,慢性淺表性胃炎和胃癌之間關係不大。因此,我們暫且不提。這里,主要說的是慢性萎縮性胃炎。

慢性萎縮性胃炎較慢性淺表性胃炎嚴重,關鍵原因在於胃黏膜的損傷增大,出現了萎縮症狀。在這一情況下,胃癌的發生就有了基礎。但是,這還需要大致兩個更直接的誘因,即致癌物的侵入和重度非不典型增生的出現。

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原來,胃黏膜一旦萎縮,胃壁細胞會受到嚴重損害,此時如果食物中攝入的硝酸鹽被還原為亞硝酸鹽,就可以誘發胃癌。特別是長期攝入過多硝酸鹽導致致癌物不斷累積,就更容易誘發胃癌。

除了食物攝入致癌物之外,胃黏膜萎縮還會誘發不典型增生。不典型增生分為輕度、中度和重度。其中大多數的輕度和中度不典型增生經過治療有希望逆轉,但是重度不典型增生一旦出現,就已經接近癌症了,而且逆轉率很低。不典型增生的癌變率很高,以至於有些觀點已經將重度的不典型增生直接視為癌變。

由此可見,慢性胃炎患者預防胃癌的路徑就已經基本清晰了:如果患有慢性淺表性胃炎,就一定要預防發展成慢性萎縮性胃炎。如果慢性萎縮性胃炎發生,就必須做好兩件事,其一是防止攝入致癌物,其二是預防重度不典型增生的出現。如果能做到這些,胃炎是不容易發展成胃癌的。

那麼,對於慢性萎縮性胃炎患者來說,如何知道自己是否已經出現不典型增生了呢?最直接的辦法就是定期做胃鏡檢查。一般的慢性萎縮性胃炎患者要每三年做一次胃鏡檢查。如果出現了不典型增生,則要視情況改為每年、每三個月複查一次。一旦發現重度的不典型增生,則要立即切除。

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