他們都是怎麼感染H7N9病毒的?疑似感冒又該怎麼做?

ADVERTISEMENT

今年的H7N9禽流感疫情是近5年來最為嚴重的一次,僅1月份我國便已有192例患者感染H7N9禽流感,79人因此而死亡。近四成的高死亡率讓市民憂心忡忡,坊間甚至傳出因吃「大盤雞」、「泡椒鳳爪」、「鴨脖」而感染的謠言,雖然衛計委第一時間闢謠,但雞、鴨等禽類還能不能買、能不能吃、怎麼樣才能避免感染H7N9病毒,依然成為了市民們最為關心的話題。

他們是怎麼感染上H7N9病毒的

2014年1月,上海浦東新區人民醫院急診外科醫生張某某,感染H7N9禽流感,發現在住的隔壁鄰居有飼養鴿子,工作單位的斜對面正好設有一家活禽交易的菜市場。

75歲的香港男子獨自到訪深圳寶安,其間暫住當地親友住所,附近正好有一活禽市場,幾天後發現感染H7N9禽流感。

2016年2月,煙臺市58歲的曲某被發現患上H7N9禽流感,據悉,最為狐狸專業養殖戶經常從養雞場買來病雞和雞內臟進行剁碎加工餵養狐狸,而且只是帶普通的手套。

51歲的崔某是佛山市南海區九江鎮人,被發現患上H7N9禽流感後,調查發現,她曾到菜市場購買1隻活雞,隨後到家中自行宰殺。

專家介紹,導致人感染H7N9病毒最重要的危險因素,是直接或間接的暴露於受感染活禽病毒禽類汙染的環境。而目前,我國確診的H7N9病例中,絕大多數發病前有活禽的暴露或接觸史,且以暴露於有活禽售賣的農貿市場的比例居多。

此外,從患病人群分析,主要為從事禽類養殖、銷售、宰殺、加工業者,以及在發病前1周內接觸過禽類者;從事禽類宰殺、販運、烹飪的人員及其他與禽類及禽產品有密切接觸的人群;兒童、高齡老人、有慢性基礎疾病等免疫力較低的人群。

ADVERTISEMENT

做好這些,禽流感不會致命

H7N9病例的潛伏期一般多為7天以內,也可長達10天。肺炎為主要臨床表現,患者常出現發熱、咳嗽、咳痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉或嘔吐等症狀。容易與普通流感或感冒混淆,導致患者不加重視。

後期重症病例治療效果差,病死率高,目前報告病例的總體病死率在40%左右。

一旦成為重症患者,病情將發展迅速,多在發病3-7天出現重症肺炎,體溫大多持續在39℃以上,出現呼吸困難,可伴有咯血痰。常快速進展為急性呼吸窘迫綜合徵、膿毒性休克和多臟器功能障礙綜合徵。

H7N9病例早期發病無特異性表現,早診早治困難。因此,在禽流感疫情中,一旦。如果出現發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等症狀時及時就醫,應佩戴口罩,儘快到醫院就診,並主動告訴醫生自己發病前是否接觸過禽類及其分泌物、排泄物,是否到過活禽市場等情況,以便醫生診斷和治療。

據「抗非典英雄」、原廣東省中醫院急診科主任羅翌教授介紹,目前,國家衛計委公布的H7N9治療方案,主要採取對症治療+抗病毒治療。

對症治療,可吸氧、用解熱藥、止咳祛痰藥。抗病毒治療,需要儘早使用抗流感病毒藥物,如奧司他韋(Oseltamivir)或紮那米韋(Zanamivir)等神經氨酸酶抑製劑,以及離子通道M2阻滯劑等西藥。如症狀輕微,發熱,咳嗽,少痰,頭痛,肌肉關節疼痛等,亦可採取中醫藥治療,以日常生活中常見的以金銀花、桑葉、連翹等為主處方,如連花清瘟、抗病毒口服液等。

ADVERTISEMENT

做好這些,你可以避免感染H7N9病毒

一、避免直接接觸活禽

當不確定附近的活禽市場是否為帶病毒禽類汙染的環境時,市民最好不要前往市場購買活禽,即便是接觸禽類的分泌物或排泄物都有可能感染。此外,不局限在大家所熟知的雞、鴨中,對於鴿子等鳥類也最好遠離,避免接觸。

二、避免直接宰殺活禽

不要自行宰殺活禽,建議市民購買有檢疫證明的冷鮮禽、冰鮮禽。

三、避免接觸來歷不明的禽類製品

在菜市場挑選雞蛋時,不要直接用手抓,此外,無論蛋殼上面有沒有糞便或者羽毛,最好在存放前清洗一下,之後立即洗手。

ADVERTISEMENT

四、生禽、畜肉和雞蛋等一定要燒熟煮透

對於已經購買的活禽在烹煮是一定要熟透,因為禽流感病毒普遍對熱敏感,對低溫抵抗力較強,65攝氏度加熱30分鐘或煮沸(100攝氏度)2分鐘以上可滅活,完全熟透的家禽/豬肉等是可以食用的。

五、生熟分開

由於H7N9病毒在較低溫下可存活1周,在4攝氏度水中或有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。因此加工、保存時要注意生熟分開,要注意廚房衛生,砧板一定要做到生、熟分開,不能前面切過生禽,後面又來加工熟食。

六、養成良好的衛生習慣

從事禽類養殖、運輸、銷售、宰殺等行業人員在接觸禽類時,要做好個人防護(戴手套、戴口罩、穿工作服),接觸後注意用消毒液和清水徹底清潔雙手,個人在家時,廚房餐具也要勤清洗並消毒。

ADVERTISEMENT