為什麼醫生經常建議肌張力過高的腦癱患兒選擇FSPR手術?

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腦癱臨床並不少見,由於患兒大腦受到損傷使四肢肌肉興奮性增加,出現肌肉痙攣,導致多數患兒出現肌張力增高,表現為多種異常。比如,痙攣型腦癱患兒由於肌張力增高導致關節強硬,在踝關節的異常就表現為尖足。

西安醫學院第二附屬醫院神經外科趙海康主任指出,目前臨床上對於痙攣型腦癱的治療遵循「康復+手術+矯形+康復」的順序。其中,早期的康復訓練能夠防止肌肉萎縮、攣縮和關節強直、骨骼畸形等,避免患兒畸形和障礙進一步加重。

在痙攣型腦癱的臨床治療中,不可避免的要降低患兒過高的肌張力,緩解肌肉痙攣狀況,幫助患兒消除踮腳尖或剪刀步的異常表現。但是需要注意的是,如果肌張力降低太過嚴重的話,又會表現為肌力低,所以二者之間需要找的完美的平衡,這就要求患者家長在就診時一定要選擇具有豐富經驗的醫院、醫生。

康復訓練之外,部分符合手術指征的痙攣型腦癱也可配合解痙手術,目前臨床效果最好的痙攣性腦癱手術治療當屬FSPR手術。FSPR手術(功能性選擇性脊神經後根部分離斷術)用術中誘發電位和肌電記錄技術對手術進行全程監測,使手術更具客觀性,最大限度地克服了完全依賴經驗的主觀性;也使腦癱的手術治療更具有科學性,手術效果進一步提升。

當然,FSPR手術之後,痙攣型腦癱患兒肌張力過高的問題可能依舊存在,此時則需要配合康復訓練。

對於家長來說,必須明確:手術治療和康復治療對於肌張力高的痙攣型腦癱患兒治療而言,同樣重要,只有二者配合,患兒才能獲得更好的康復!

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