外出旅遊因如何應對失溫

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一般來說,失溫是指人體熱量流失大於熱量補給,從而造成人體核心區溫度降低,並產生一些列寒顫、迷茫、心肺功能衰竭等症狀,甚至最終造成死亡的病症。這裡所謂的人體核心區主要是指大腦和軀幹內的心、肺等維持生命的主要器官,這一概念是相對於人體四肢和表層皮膚而言的。

冬季寒冷的天氣戶外運動時,或者在高海拔地區進行攀登運動時,要小心失溫症,並掌握一些急救知識,以免發生危險。

失溫就是身體產熱和保暖的能力長時間小於散熱的能力,而導致核心體溫越來越低的現象。這一過程通常是緩慢發生的,但也有快速發生的情況,例如失足落水。長時間暴露在雨雪、大風和寒冷環境下的登山者,很容易陷入失溫狀態。在寒冷大風的山上,天黑降溫但仍穿著汗濕的內衣,服裝又不夠保暖,躺下後不再運動,身體產熱低於散熱,就容易導致失溫。

失溫取決於兩個因素:身體產熱、保暖能力和散熱速度。

失溫症並不僅發生於登山運動,也可能發生於任何戶外冰雪運動。同時體溫過低也是落水者的第一大殺手。造成失溫的原因是多方面的。衣服濕寒、體表風冷、飢餓、疲勞、年老體弱等均可引起失溫。比如,在高海拔地區,雪線高度以上空氣含氧量低,登山者的正常新陳代謝受到影響,假如長期暴露於低溫、大風、缺氧環境,加之缺乏適當的保暖措施,也極易發生失溫。

失溫可分為輕度失溫和重度失溫。輕度失溫時,患者的體溫下降到33~35℃時,症狀有:產生劇烈的寒戰、四肢冰涼、臉色蒼白、嚴重疲勞、語言不清、肌肉不受意識控製、呆滯、記憶力減退、情緒改變或者失去理智、脈搏減緩、幻覺等。重度失溫情況是指患者體溫下降到32℃以下時,患者失去意識,進入類似冬眠的狀態,具體表現為肌肉不再痙攣、脈搏和呼吸速度放慢、體表血液循環大幅度下降、喪失意識等,嚴重時,重度失溫患者會喪失一切生命體徵,此種情況下千萬不要輕易放棄搶救。

人體核心溫度變化及相應症狀

37攝氏度:正常

35攝氏度:有失溫徵兆,發抖

33攝氏度:接近體表溫度,持續發抖

31攝氏度:大腦無意識,隻對刺激有反應(如針紮等)

30攝氏度:失去意識、昏迷

28攝氏度:死亡

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失溫會導致肢體協調性和判斷力下降,因而可能引發更嚴重的問題。在寒冷環境下進行攀登時,登山者必須隨時注意彼此的狀態,如果你的隊友變得越發沉默寡言,這可能不是什麼好的現象。即使是最輕度的失溫也必須嚴肅對待,因為這表明患者維持核心溫度的能力以及到了耗盡的邊緣。如果不加處理,失溫很容易導致意識喪失和心肺衰竭。復溫是第一要務。

輕度失溫的處理方法:

保持體力,停止活動或者緊急紮營,不斷進食易消化高熱量食物

脫離低溫惡劣環境,及時脫下汗濕衣物,更換保暖衣物

防止繼續失溫,及時重獲體溫,進食熱糖水

保持清醒,給予易消化的熱食,平臥往睡袋裡放暖水袋或者施救者體溫傳導

意識模糊、狀態比較嚴重者,採用40℃溫水浸泡的方式進行回溫

重度失溫的處理方法:

將患者全身包裹在保溫層(睡袋、衣物等)中間,然後立即送醫院搶救,如果沒有條件就必須現場回溫

採用人工呼吸,用40℃以下的溫水從肛門進行灌腸回溫

將患者置於兩條拉鏈相接的睡袋內,左右兩側由兩位施救者傳導復溫

提示:

搬運患者時應非常小心,因為心肌組織在低溫下的表現非常不穩定,外來刺激很容易導致心室震顫;

讓患者處於平躺,以免外周血管中的低溫血液大量回流到心臟,導致心臟停搏

失溫或凍傷的部位切不可用力摩擦或擦拭,因為這極易因機械用力造成受傷部位的二次損傷;

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不可給患者飲酒。

俗話說,防患於未然是規避風險最好的方法,我們不僅僅要學習當失溫發生之後應該如何正確處理,更應該掌握如何做才能避免失溫的發生,這才是最科學合理的方法。失溫主要是溫度、濕度、風力等幾個主要因素相互作用導致,那麼我們要規避失溫的風險,就需要在這幾點上做文章:

人體正常體溫為35.8℃—37.8℃,一般在下午15時至17時最低。高海拔地區氣溫低於平地,海拔每上升1000米氣溫降低6℃。人體體溫在環境影響下,通過蒸發、輻射、對流、傳導而降低。因此,除非溫度每天都接近30℃,否則戶外運動時,要永遠記得在身邊多帶件衣服。戶外運動愛好者在戶外如遭遇失溫現象,要學會就地取材,例如大塑料袋也能短暫地防風防雨。

特別值得注意的是,失溫是長期暴露在寒冷的環境下,而不是極度嚴寒引起的。因為流動的空氣不斷把熱量由體表移走,這種「風冷效應」使體感溫度在有風時較實際氣溫更低,因此應避免暴露在寒風中。

此外,與-30℃的寒風相比,-10℃的綿綿細雨加強風更容易引起失溫,所以一定要避免淋濕全身,特別是保證內衣乾燥,同時保持體溫,避免產生脫水現象。

針對失溫產生的原因,預防主要從濕、冷、風三方面入手。不要讓寒冷、大風和濕衣服三者同時出現。在寒冷、大風天氣,要注意保暖,即使更換濕衣服,尤其是雨雪天氣,不要穿著濕衣服繼續行進或休息。

旅遊途中要密切關注自身及同伴身體狀況,及時發現並處理;合理安排行進路線及作息時間,避免長時間暴露於低溫環境中,及時休息並補充熱量;勤換衣服,保持身體乾爽,注意保暖防寒。

首先,溫度方面,什麼樣的季節選擇什麼樣的穿戴,做好保暖物資準備,這點很是重要。冬季出行之前,甚至是春夏秋出行到自然條件很嚴苛的線路,我們都應該提前了解線路的天氣狀況、氣象資料、可能會出現的氣候變化等,根據這些情況來進行相應的物資準備,否則就有可能在嚴寒的天氣下出現衣服沒帶夠或帶得不對路的情況發生,導致衣物無法抵禦寒冷從而出現失溫;

其次,濕度方面,戶外出行的時候很多人,尤其是一些裝備黨總是會把目光和注意力集中在什麼衝鋒衣、羽絨服、軟殼等容易引起注意的中層和外層著裝上(按三層著裝法進行的劃分),光顧著防雨防雪,光顧著保暖,而忽略了大量出汗而可能引起的失溫風險,忽略了貼身內衣的選擇和準備。寒冷天氣下的戶外活動,保持身體乾燥,這點非常重要!對此有哪些是需要注意的呢?

1、千萬不要穿棉質的內衣在高寒線路進行大運動量活動,這樣的話很容易導致出汗打濕貼身內衣,而且棉織品很吸汗,不容易導出從而引起失溫,在這種線路,我們的最佳選擇是快干排汗的內衣;

2、在行動過程中一定要注意衣物的增減,很多人喜歡在寒冷季節徒步的時候穿得厚厚的,生怕自己會在路上著涼,結果沒走多遠,渾身上下被汗水打濕,這樣的人大有人在。我自己的經驗是,在高海拔和高寒地區徒步,一定是在出發前就將保暖的衣物脫下放在隨身攜帶的小包,然後穿著薄薄的長袖快干T恤或者加一件透氣很好的外套,這樣做雖然剛開始的時候會覺著有點涼,但是不會出汗。每到一個休息的地方,不管休息時間有多長,我立馬取出保暖衣物給加上,避免著涼和失溫,一旦再次開始活動,我又會脫下保暖衣物,雖然感覺繁瑣一點,但是這樣做的結果是:基本上從頭至尾我的貼身衣物始終保持了乾燥!2011年元旦秦嶺徒步的時候,白天溫度大約在零下18°C左右,加上風力的影響,體感溫度非常低,但即便是這樣,在行走過程中我都隻穿了一件T恤,外套一件衝鋒衣,身上一直處於乾燥狀態,所以沒有覺著有多冷;

3、建議活動過程中多給自己備一套快干內衣褲,一旦身上的衣物被汗水、雨水、河水打濕,可以有備用,而不用穿著潮濕的內衣導致失溫發生;

再次,風力方面,如果遇上大風天寒冷天氣出行,做好相應的防風防護也是非常有必要的,保暖的帽子、手套、圍脖、防風衣、厚襪子、防風面罩、甚至是風鏡等都是大風寒冷天氣出行的必備物品。暴露在外的身體器官過多,面臨的風速越大,身體熱量也就會相應的加速散失。

當然,除了這些提到的方法之外,不要讓自己體能透支,用食物和熱飲隨時補充身體熱量等也是非常有用的預防失溫的方法。

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