如何護理水腫的患者

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休息:

水腫患者不論原因如何,應適當休息。輕度水腫,以減輕活動量為主,從事一般工作和自理生活;中度水腫,根據病因決定是否需要住院或在家休息,減輕工作量;重度水腫,住院休息治療,由他人幫助做一些生活料理。

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飲食與營養

依據水腫的程度分別給予低鹽、無鹽飲食。輕度水腫須限制吃鹹菜;中、重度水腫患者必須按照標準限制鈉鹽的攝入量。營養一般以8368千焦左右為宜。營養 不良性水腫者可提高至12552千焦左右,腎性水腫者必須限制蛋白量,給低蛋白飲食。

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進出水量:

水腫患者必須適當限制進入量,保持入水量大體平衡。出量小於進量會加劇水腫;出量大於進量會使患者水腫減輕。記錄進食量、飲食量、尿量、糞便量、嘔吐物、滲出液、漏出液、膿液量、其他分泌物量等,汗液量一般估計計算,排出量中以尿量為最重要。

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應用利尿藥:

需要注意觀察服藥後尿量的變化,如是保鉀利尿劑,防止血鉀過高;如為排鉀利尿,問患者有否心悸、無力、經常測數脈搏,檢查肌張力,特別是腓腸肌的張力。

防止皮膚感染:

水腫患者皮膚抵抗力下降,很容易引起感染,要防止皮膚燙傷、刺傷,保持皮膚的清潔,睡眠時適當抬高下肢,不要使下肢受壓。

如水腫伴有胸水、腹水,應定期測量胸圍和腹圍,觀察胸水、腹水的進展情況,特別在穿刺治療後。

女性不明原因水腫,需要注意觀察與月經周期的關係,經前期偶遇黃體素水平的改變,容易造成鈉鹽蓄積而水腫。

艾條灸足三里,每晚1-3g壯。

謹慎選用藥物,以預防傷害臟器,使病情加重。

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