皮膚、眼睛發黃,消瘦,究竟是什麼病

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他是20餘天前來門診看病,來的時候說身體發黃,瘙癢,小便醬油色,大便發白,而且不愛吃飯,身體瘦了接近20斤,其實我一看,心裡已經有了答案,為了證實,還是讓他強化上腹部CT,沒錯,就是前面很多網友所說癌中之王:胰腺癌。

黃疸

為什麼我上篇說肝癌是癌中之王,其實醫學上並沒有什麼標準來定義什麼是癌中之王,只是指某一方面如死亡率高,生存時間短,不易診斷,易復發、預後差、發現即晚期等。肝癌是全球發病排第六位的腫瘤,但是有一半在中國,死亡率位於第三位(農村第二位),因其死亡率高,生存時間短,過去被稱為「癌中之王」。近幾年隨著肝臟診斷及治療水平提高,生存率不斷提高,因此「癌中之王」這個稱號逐漸被肺癌和胰腺癌取代。這個爭論其實並沒有什麼意義,隨便一提。就像獅子和老虎都被稱為百獸之王,但一個在森林,一個在草原一樣。

言歸正傳,那麼胰腺癌到底是什麼東西,先看看自己的胰腺長在哪裡。

胰腺位置

就是在胃的後面,靠著膽管,十二指腸,胰頭長腫瘤的時候,早期往往沒有典型症狀,表現為疼痛,常常為上腹部痛,少數表現為右下腹部甚至男性睪丸痛,因此常常不易引起注意,有時候認為是胃痛,從而耽誤治療。

他還有一個重要而比較典型的症狀,就是醫學上所說的黃疸,皮膚、眼睛發黃,瘙癢,小便暗紅,大便發白。這是因為胰頭腫瘤長得過大,壓迫膽總管,膽汁流不出來,回流入血引起。這時候容易發現,但往往已經到了晚期,即使能夠手術,效果也不好。而且,胰腺癌病人早期出現消瘦,全身沒有力氣。有時候會出現血糖升高,也就是糖尿病表現。

一般沒接受治療病人生存期不到半年,四個月左右,如果沒有切除腫瘤,僅僅放置支架解決黃疸問題,可延長生存時間約8個月左右,如果能夠切掉腫瘤,大約為16個月。2年生存率約40%,也就是說100個病人中,大約40個人,能夠活2年。與肝癌相比,卻是更兇猛。

胰頭癌(圖片來源於網絡,如有侵權,請聯繫刪除)

那麼,這個可惡的傢夥與什麼有關呢?以下因素,吸菸、飲酒,高脂飲食,高蛋白飲食、慢性胰腺炎,男性多發。可能與吸菸、飲酒、愛吃肉的都是男同胞有關,因此,請廣大女性多關愛男同胞,不容易哎。還有一點,小資白領們注意:過量飲用咖啡也是其中一個因素。40歲以上、無誘因腹痛、飽脹不適、食欲不振、消瘦、乏力、腹瀉、腰背部酸痛、反覆發作性胰腺炎或無家族遺傳史的突發糖尿病,應視為胰腺癌的高危人群,就診時應警惕胰腺癌的可能性,建議半年到一年查一次體。

一般強化CT或者磁共振可以檢查出來,能手術首選手術切除,不能手術可以通過內鏡放置支架解決黃疸問題。後期疼痛也是個很麻煩問題,可用止痛藥,或者交感神經切除,腹腔神經叢酒精注射,一般後期體質差,沒人願意再去折騰。

日常生活中,飲食要注意低脂多菜,特別是青菜,捲心菜、蘿蔔等含有一種去甲基異硫氰酸酯物質,據說具有抗癌作用,還有少吃紅肉,多運動。

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