關於胃癌的8個關鍵點 你必須要知道

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胃是人體重要的消化器官,形如囊,左大右小,橫臥於膈膜下,上端為賁門,接於食道,下端為幽門,連於小腸,是“六腑”之一。但是由於較大的人口基數、飲食習慣和地理環境等因素,我國一直是世界上的“胃癌大國”。胃癌的發生其實與生活方式有很大的關係,比如飲食。所以請重視這8個胃癌的關鍵點,避免悲劇的發生。

關鍵點1:什麼是胃癌?

我們平常所指的胃癌,一般是起源於胃上皮,黏膜上皮起源的腺癌,這是我們比較常知的胃癌。我國的胃癌發病率以西北的青海、寧夏、甘肅為最高,東南沿海的上海、江蘇、浙江、福建以及東北地區的遼寧、吉林較高,華南和西南地區發病率較低,五十歲至八十歲是發病的高峰年齡段。

關鍵點2:什麼人容易惹上胃癌?

有一些慢性的胃部的疾病,比如慢性的胃炎、慢性的萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃的息肉等等的。還有以往有過胃切除病史的一些人群,他的腸胃以後再進一步發展成胃癌這種機會,比一般的人群要高。

事實上,胃癌它是一種與生活緊密相連的癌症。有一定的“家族聚集”現象,但是並不等於遺傳,導致“家族聚集”的因素是生活習慣。一起生活的人總有相似的生活習慣,在加上同樣的生活環境,一起“中招”並不只是巧合。如果家里已經有人患病,應重新審視自己平時的生活,是否“遺傳”了相關的不良習慣。

長期吸煙喝酒、喜歡吃油炸、煙熏、醃製食品,高油高鹽、食物過燙、飲食不規律、暴飲暴食都將對胃造成傷害,長此以往容易導致疾病。

正因為胃癌病因未明,所以缺乏有效的一級預防,即去除病因的措施。為了保衛你的胃,建議大家:多食富含維生素C的新鮮水果,蔬菜;多食肉類,魚類,豆製品和乳製品;避免高鹽飲食,少吃鹹菜、煙薰和醃製食品,不食黴變食物。

關鍵點3:幽門螺杆菌是胃癌的幫凶

研究發現,在胃中唯一能生存的微生物,幽門螺杆菌,會引起人體胃部不適,甚至是引發胃癌的啟動因子。這是一種感染全球半數人口的細菌,當初發現它並不是一件容易的事。早在一兩百年前,病理學家就懷疑是細菌引起了胃粘膜上劇烈的炎症反應,但是受製於當時的技術手段,一直到1983年,才有兩位澳大利亞的學者發現了存在於胃里的幽門螺杆菌。

幽門螺杆菌陽性,或者是有幽門螺杆菌感染的這些人群,他的胃癌發生率比沒有幽門螺杆菌感染這些人群發生率要高。

幽門螺杆菌跟胃癌有一定的相關性,但是也不是說每個幽門螺杆菌陽性的,都有可能發展成胃癌,它僅僅有一個發病率的比例和升高而已。但是幽門螺杆菌如果是伴有其他的一些高危因素,那麼這些病人,我們一般建議要做幽門螺杆菌清除的藥物治療的處理。

如何才能鑒定是否患有幽門螺杆菌呢?對於年輕人來說,可以采用非侵入式的檢查方式。

對於40歲以上的人群,推薦采用胃鏡的方式檢查幽門螺杆菌。醫生通過胃鏡,可以在電腦屏幕上非常清楚地看到胃部組織的病變。並且可以用工具取相關的組織進行活檢。然後取部分組織進行快速尿素酶試驗的檢測,如果試劑由黃漸漸變紅,這就說明患者呈幽門螺杆菌陽性。如果含有幽門螺杆菌,則需及時進行藥物治療。

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關鍵點4:早期胃癌的治愈率及症狀

早期的胃癌,它的治愈率比較高。因為單純一個手術,就可以使他在5年存活率達到90%以上。那麼一旦到了二期三期以後,他的幾率就下降了,手術的效果如果在二期的話,一般在70%左右,到了三期的話,也可能只有40%左右。一旦到了四期,那麼5年治愈率一般不到10%。

早期胃癌:癌組織僅局限於胃黏膜層或黏膜下層,不論有無淋巴結轉移。早期胃癌的特殊類型:微小胃癌病灶直徑5mm的早期胃癌;小胃癌病灶直徑>5-10mm的早期胃癌。

早期胃癌可能無任何症狀,也可能會有輕度的消化不良,容易被忽視,由於無症狀,很難歸咎到胃癌中。還會出現上腹部不適,食欲比較差或者是上腹部有飽脹感。症狀和平常的胃炎的症狀差不多的。一旦到了到了進展期,就會有比較明顯的症狀,讓人措手不及。

關鍵點5:進展期胃癌的症狀

進展期胃癌可能會出現上腹部的疼痛、飽脹不適、體重減輕、貧血、甚至可能有出血的情況,可能會出現黑便嘔血等等。那麼這些相對來講,都是比較發展比較嚴重的階段,出現的一些症狀。

將胃癌誤以為是普通的胃炎症狀,想著忍一忍就過去了,直到不適症狀發展到難以承受的地步才去醫院就診,病情往往已經發展到中晚期。所以,千萬不能忽視身體所發出的“不良信號”,因及時去醫院進行檢查。

關鍵點6:胃癌根治性手術

手術的目的是希望把腫瘤徹底切除干淨,主要包括兩個方面,把胃的原發灶徹底的清除,包括它周圍轉移的淋巴結要徹底的清掃。我們所謂根治性切除手術,就是能夠把腫瘤胃癌的原發病灶,和轉移病灶包括淋巴結轉移病灶,能夠做一個徹底的清掃。

如果是已經有轉移的進展期腫瘤,從主觀上判斷腫瘤不可能完全切除,但腫瘤的大部分可切除,切除腫瘤可解除症狀,延長患者的生存期。為進一步綜合治療創造條件,可采取姑息性切除手術,減輕患者的痛苦。

關鍵點7:病人的良好心態、術後康複

病人應該要有一個好的心態,首先要有一個戰勝疾病的信心,這是最要緊的。不要以為自己是一個腫瘤患者,就覺得每天都是壓抑的,擔心會不會複發或者是別的等等,要保持一個好的心態。實際上現在,腫瘤並不就是一個絕症,很多的腫瘤病人還是能夠治愈的。而且我們這里的,整體手術以後的5年存活率可以達到60%以上。

術後,患者應養成良好的飲食習慣。

- 規律進食時間,定時定量進餐,堅持少食多餐,以每天5~6餐為宜;

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- 對於較粗糙不易消化的食物,更應細嚼慢咽;

- 患者易發生缺鐵性貧血,維生素B族缺乏,因此可適當食用瘦肉、魚、蝦、動物血、動物肝、綠葉新鮮蔬菜等。

- 胃切除術的病人應注意膳食中補鈣,含維生素D的食物;

定期複查,是要防止癌症的卷土重來。複查的項目主要包括腹部CT檢查,它可顯示胃癌累及胃壁向腔內和腔外生長的範圍盧下近的解剖關係以及有無轉移。血液檢查包括營養指標、腫瘤標誌物。排除胃全部切除的病患,其餘的患者應當每兩年做一次胃鏡的檢查。

關鍵點8:胃癌的預防

胃鏡是非常簡單又有效的檢查胃的消化道的工具,但是有些患者比較排斥做胃鏡檢查,認為它這種侵入式的檢查方式疼痛感強烈,難以忍受。

一個管子插到一個人的口腔,再進入食道,會帶給病人很大的恐慌,實際上是一個心理障礙,不痛。所以我們現在有無痛胃鏡,無痛胃鏡實際上不是無痛,應該叫舒適胃鏡,它不是為了解決痛,本身就不痛,是胃鏡做的時候,主要是惡心,嘔吐,覺得一插下去自己就在那憋住,恐慌,有很多人他會自然憋氣的。我們做的無痛其實是舒適,並不是減輕你痛。

建議進行胃鏡檢查的人群

- 有胃病史的人群;

- 40歲以上、患有慢性胃炎、胃潰瘍者;

- 受過胃部手術的人群;

- 家族中有直系親屬患有胃癌的人群;

專家團隊根據胃鏡檢查結合病理科給出的病理報告,對病症進行分期,製定適合的治療方式。

除胃鏡以外,CT也可作為常規的檢查方法。它的檢查主要用於判斷胃癌有無遠處轉移。CT對進展期胃癌的敏感性約為65%-90%,早期胃癌約為50%:T分期準確率為70%-90%,N分期為40%-70%。因而不推薦使用CT作為胃癌的首選診斷方法,僅用於評估遠處轉移以及輔助EUS評估局部淋巴結侵犯。

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